ماهو انحناء العمود الفقري؟

انحناء العمود الفقري هو حالة تتميز بانحراف العمود الفقري عن محوره المستقيم، مما يؤدي إلى تشوه في شكل الظهر والصدر. يمكن أن يكون انحناء العمود الفقري ناتجا عن أسباب خلقية أو وراثية أو مرضية أو إصابة. قد يسبب انحناء العمود الفقري آلاما في الظهر وصعوبة في التنفس وتغيرات في المظهر والوضعية. يختلف علاج انحناء العمود الفقري باختلاف شدة وسبب الانحناء، وقد يشمل استخدام مشدات أو جراحة أو علاج طبيعي.

كيف يشخص انحناء العمود الفقري؟

لتشخيص انحناء العمود الفقري، يجب مراجعة طبيب مختص في أمراض العظام والمفاصل لإجراء الفحوصات التالية:

• استجواب المريض عن تاريخه الطبي والعائلي، ومعرفة ما إذا كان لديه أي أعراض أو مشاكل صحية أخرى تتعلق بالعمود الفقري.

• فحص المريض بدنياً، وملاحظة شكل ومستوى الكتفين والوركين والظهر، ومقارنة طول الساقين، واختبار قوة وحساسية العضلات والأعصاب.

• إجراء أشعة سينية للعمود الفقري، لرؤية شكل وحجم وزاوية الفقرات، وتحديد مقدار الانحناء الموجود. قد يطلب الطبيب أشعة سينية من زوايا مختلفة للحصول على صورة أوضح ، أو عندما ينحني المريض إلى الأمام أو إلى الجانبين.

قد يكون هذا الفحص كافيًا لتشخيص انحناء العمود الفقري، لكن في بعض الحالات قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية لاستبعاد أسباب أخرى محتملة للانحناء أو لتقييم حالة الأعصاب والأوعية الدموية. بعض هذه الفحوصات هي:

• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): هذا الفحص يستخدم لإظهار التفاصيل الدقيقة للأنسجة والأعصاب والأوعية الدموية في منطقة الظهر. يمكن أن يكشف عن وجود انزلاق غضروفي أو ضغط على الأعصاب أو ورم أو التهاب أو خلل خلقي .

• التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound): هذا الفحص يستخدم لإظهار حركة وسريان الدم في الأوعية الدموية في منطقة الظهر. يمكن أن يكشف عن وجود تضيق أو انسداد أو تشوه في الأوردة أو الشرايين .

• فحص الدم: هذا الفحص يستخدم لقياس مستوى بعض المواد في الدم، مثل مؤشر التهاب (CRP) أو مؤشر هشاشة العظام (BMD) أو مؤشر نقص فيتامين D (25-OH-D)يمكن أن يكشف عن وجود التهاب أو هشاشة عظام أو نقص فيتامين د، والتي قد تسبب أو تزيد من انحناء العمود الفقري .

ما هي أسباب انحناء العمود الفقري؟

انحناء العمود الفقري هو حالة تتميز بانحراف العمود الفقري عن محوره المستقيم، مما يؤدي إلى تشوه في شكل الظهر والصدر. هناك عدة أسباب ممكنة لانحناء العمود الفقري، وهي:

• ضمور العظام والعضلات المرتبط بالتقدم في العمر، حيث يفقد الجسم بدءا من سن الأربعين حوالي 1% من كتلة العظام والعضلات سنوياً.

• فقدان مرونة الأقراص الفقرية، وهي الوسادات التي تفصل بين فقرات العمود الفقري، مما يؤدي إلى انخفاض في ارتفاع وسُمك الأقراص وزيادة في فرص حدوث التآكل أو التشقق أو التمزق.

• كسور نتيجة لهشاشة العظام، وهو مرض يؤدي إلى فقدان كثافة وجودة العظام، مما يجعلها أكثر هشاشة وسهولة للكسر. كبار السن عُرضة لهذا المرض بسبب انخفاض مستوى هرمونات تحافظ على صحة العظام، مثل الأستروجين عند النساء، والتستوستيرون عند الرجال.

• أسباب خلقية أو وراثية أو مرضية أو إصابة تؤثر على تطور أو شكل أو وظيفة العمود الفقري. مثلاً، الجنف هو انحناء جانبي للعمود الفقري يحدث غالباً في سن المراهقة، والجزير هو انحناء للأمام للعمود الفقري في منطقة الصدر.

إذا كان هناك شك في الاصابة بانحناء في العمود الفقري، فإنه من المستحسن استشارة الطبيب لإجراء فحص طبي وأشعة سينية للتأكد من التشخيص وتحديد درجة وسبب الانحناء. قد يطلب الطبيب فحوصات أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو فحص الدم لاستبعاد أسباب أخرى محتملة.

سبل الوقاية من انحناء العمود الفقري

سبل الوقاية من انحناء العمود الفقري هي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى تجنب أو تقليل خطر حدوث تشوه في شكل العمود الفقري، والذي قد يؤثر على الصحة والحركة والمظهر. بناءً على ابحاثفي مصادر عدة قمت فهذه بعض السبل المفيدة للوقاية من انحناء العمود الفقري:

• اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على كمية كافية من فيتامين D والكالسيوم، والذي يساعد على بناء وصيانة صحة العظام.

• الابتعاد عن التدخين والإفراط في تناول الكحول، وتجنب استخدام بعض الأدوية التي قد تضعف كثافة العظام، مثل الستيرويدات أو مضادات التخثر.

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، خاصة التمارين التي تقوي عضلات المعدة والظهر والورك والفخذ، والتي تساعد على دعم وتثبيت الهيكل العظمي. كما يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تقوية العضلات في منطقة الظهر والبطن.

• اتباع وضعية صحية عند المشي أو الجلوس أو التحرك أو حمل أشياء ثقيلة3. يجب أن يكون الظهر مستقيماً والكتفان مستويان والرأس مرفوعاً. كما يجب استخدام كرسي مريح وإسناد الظهر عند الجلوس، وتجنب الانحناء لأسفل أو إلى جانب لفترات طويلة.

• ارتداء دعامة الظهر في حالة وجود انحناء خفيف أو متوسط، وذلك بإشراف طبي. هذه الدعامة تساعد على منع تفاقم الانحناء وتصحيحه بشكل جزئي42.

• استشارة طبيب مختص في حالة وجود انحناء شديد أو مؤلم، حيث قد يكون هناك حاجة لإجراء جراحة لتقويم الفقرات المُشَّوَّهَة.

التغذية والوقاية من انحناء العمود الفقري

ان التغذية مهمة في وقاية العمود الفقري من الانحناء ، فالأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين D تساعد على بناء وصيانة صحة العظام، والتي تشكل الهيكل الأساسي للعمود الفقري. كما أن الأطعمة الغنية بفيتامين E تساعد على تقوية العضلات التي تدعم وتثبت العمود الفقري. بعض الأطعمة المفيدة للعظام والعمود الفقري هي:

الحليب ومشتقاته، الموز،عصير البرتقال، البيض، الأسماك،الحبوب،الجوز، البندق،زيت الزيتون، المايونيز، بذور عباد الشمس.

كما يجب تجنب الأطعمة المقلية والتي تحتوي على الملح أو المواد الحافظة أو الكحول أو المشروبات المكربنة، لأنها تضر بصحة العظام والعضلات. الى جانب التمارين الرياضية المناسبة لتقوية عضلات الظهر والبطن والورك والفخذ.

علاج تقوس العمود الفقري

العلاج من انحناء العمود الفقري يعتمد على نوع وشدة وسبب الانحناء، وعمر وصحة المريض. بشكل عام، هناك ثلاثة خيارات رئيسية للعلاج:

• العلاج غير الجراحي: هذا الخيار يستخدم للحالات الخفيفة أو المتوسطة من الانحناء، أو للحالات التي لا تتطور بسرعة. يهدف هذا الخيار إلى منع تفاقم الانحناء وتخفيف الأعراض المصاحبة. قد يشمل هذا الخيار ما يلي:

· ممارسة التمارين الرياضية والعلاج الطبيعي لتقوية وتمدد عضلات الظهر وتحسين المرونة والوضعية.

· استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم أو الانزعاج.

· ارتداء دعامة أو جبيرة للظهر، وهي عبارة عن جهاز يحيط بالجذع والورك، ويساعد على تثبيت العمود الفقري في مكانه ومنع تغير شكله. هذه الدعامة تصمم خصيصاً لكل مريض، وتستخدم عادة للأطفال أو المراهقين في مرحلة النمو.

· متابعة دورية مع طبيب مختص لمراقبة حالة الانحناء والتأكد من عدم تدهوره.

• العلاج الجراحي: هذا الخيار يستخدم للحالات الشديدة من الانحناء، أو للحالات التي تؤثر سلباً على وظائف أجهزة أخرى مثل التنفس أو القلب. يهدف هذا الخيار إلى تصحيح شكل وزاوية العمود الفقري بشكل دائم، وتثبيته بواسطة قضبان أو مسامير أو أسلاك معدنية . هذه الجراحة تتطلب تخدير كامل، وتستغرق عدة ساعات، وتحتاج إلى فترة نقاهة طويلة. كما أنها تحمل بعض المخاطر مثل نزيف أو عدوى أو ضعف عصبي.

• التغذية: هذا الخيار يستخدم كإجراء داعم لأي نوع من العلاجات، حيث يساهم في صحة وقوة العظام والعضلات. ينصح باتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على كمية كافية من فيتامين D والكالسيوم، والذي يساعد على بناء وصيانة صحة العظام. كما ينصح بتجنب التدخين والإفراط في تناول الكحول، وتجنب استخدام بعض الأدوية التي قد تضعف كثافة العظام، مثل الستيرويدات أو مضادات التخثر⁹

ما العلاج الطبيعي لانحناء العمود الفقري؟

العلاج الطبيعي لتقوس العمود الفقري، هو عبارة عن مجموعة من التمارين والعلاجات التي تهدف إلى تقوية العضلات المحيطة بالعمود الفقري وتحسين مرونته وتصحيح وضعيته. العلاج الطبيعي يختلف باختلاف نوع وشدة الانحناء، وقد يكون مسانداً للعلاج الدوائي أو الجراحي أو بديلاً عنهما في بعض الحالات. ً و هذه بعض أنواع العلاج الطبيعي لانحناء العمود الفقري:

• تمارين سكروث (The Schroth Method): هذه التمارين تستخدم لعلاج حالات الجنف، وهو انحناء جانبي للعمود الفقري. تمارين سكروث تركز على التناظر العضلي، والتنفس الزاوي الدوراني، والوعي تجاه وضعية الجسم. يمكن أداء هذه التمارين أثناء الجلوس أو الوقوف أو الاستلقاء، وتساعد في إرخاء وتمدد وتقوية العضلات، وإعادة تشكيل القفص الصدري، وتحسين نوعية الحياة.

• تمارين أخرى: هذه التمارين تستخدم لتقوية عضلات المعدة والظهر والورك والفخذ، والتي تساعد على دعم وتثبيت الهيكل العظمي. بعض هذه التمارين هي: تمرين التواء الحوض (Pelvic tilts)، تمرين رفع اليد والرجل، تمرين القطة والجمل، تمرين ضغط البطن23.

• طرق أخرى: هذه الطرق تستخدم لتخفيف الألم والالتهاب في منطقة الظهر، وزيادة نشاط الدورة الدموية، وإرخاء الأنسجة المشدودة. بعض هذه الطرق هي: استخدام الحرارة والبرودة، استخدام الموجات فوق الصوتية (Ultrasound)، استخدام التحفيز الكهربائي (Electrical stimulation) 24.

تطرقنا في هذه الفقرة لبعض طرق العلاج الطبيعي لانحناء العمود افقفري مما ييدخنا في تساؤلات عن مدى فعالية هذا العلاج وامانه للجسم

هل العلاج الطبيعي آمن للجسم؟

ان العلاج الطبيعي للظهر علاج آمن وفعال لمعظم حالات آلام الظهر، خاصة إذا كانت ناتجة عن إجهاد العضلات أو التهاب الأوتار أو التقلصات العضلية. العلاج الطبيعي يساعد على تقوية وتمدد وتنشيط العضلات والأنسجة المحيطة بالعمود الفقري، مما يحسن وظيفة ومرونة الظهر ويخفف من الألم والالتهاب. كما يساعد على تحسين وضعية الجسم والحركة والتوازن، ويقلل من خطر الإصابة بالمشاكل المزمنة أو المتكررة في الظهر.

ولكن يجب الحذرعند اختيار المُعالِج الطبيعي المُؤهَّل والخبير، وأن تتبع تعليماته بدقة، واستشارة الطبيب المختث قبل بدء أي نوع من التمارين أو العلاجات. فقد يكون العلاج الطبيعي غير مناسب أو ضارًا عند وجود بعض الحالات، مثل:

• كسور أو جروح في الظهر.

• إ حساسية أو التهاب في الجلد.

• حالات مرضية مزمنة كسرطان العظام أو التهاب المفاصل أو هشاشة العظام.

• حالات عصبية مثل انزلاق غضروفي أو ضغط على الأعصاب.

• حالات قلبية أو دموية مثل ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب في التخثر34.

عند الشعور بأي آثار جانبية سلبية أثناء أو بعد جلسة العلاج الطبيعي، مثل زيادة في الألم أو التورم ، فإنه من المستحسن التوقف عن العلاج واخبار المُعالِج والطبيب على الفور، لتقييم الحالة..

هل يمكن ممارسة التمارين في البيت؟

هناك العديد من التمارين التي تستهدف عضلات الظهر وتقويها وتشدها، وتحسن من وضعية الجسم وتخفف من آلام الظهر في المنزل دون الحاجة إلى أوزان أو معدات خاصة. ، هذه بعضها:

• تمرين البلانك (Plank): هذا التمرين يعمل على تقوية عضلات البطن والظهر والأرداف والأفخاذ. لأداء هذا التمرين، يجب أن تستلقي على بطنك، ثم ترفع جسمك على مرفقيك وأصابع قدميك، مع المحافظة على ظهرك مستقيماً وبطنك مشدوداً. حافظ على هذه الوضعية لمدة 20 إلى 60 ثانية، ثم استرح لمدة 10 ثوانٍ. كرر التمرين 3 إلى 5 مرات.

• تمرين رفع اليد والرجل (QuadrupedLimbRaises): هذا التمرين يعمل على تقوية عضلات الظهر العلوية والسفلية والأكتاف. لأداء هذا التمرين، يجب أن تقف على ركبتيك ويديك، مع محافظة على ظهرك مستقيماً وبطنك مشدوداً. ارفع يدك اليسرى وساقك اليمنى إلى أعلى، حتى تصبح في خط مستقيم مع جسمك. احتفظ بهذه الوضعية لثانيتين، ثم اخفض يدك وساقك ببطء. كرر التمرين بالجانب الآخر. كرر التمرين 10 إلى 15 مرة لكل جانب.

• تمرين سوبرمان (Superman): هذا التمرين يعمل على تقوية عضلات الظهر السفلية والأوسطة والأفخاذ. لأداء هذا التمرين، يجب أن تستلقي على بطنك، مع مدي ذراعيك للأمام. ارفع رأسك وصدرك وذراعيك وساقيك قليلاً من فوق الأرض، كأنك تحلق في الهواء. احتفظ بهذه الوضعية لثانيتين، ثم اخفض جسمك ببطء. كرر التمرين 10 إلى 15 مرة.

لقد تعرفنا في هذه المقالة على :

•انحناء العمود الفقري هو تشوه في شكل العمود الفقري يجعله مائلاً إلى الأمام. وهذا راجع لأسباب عدة،.مما يسبب تقوس الظهر والبطن، وضغط على الأعضاء الداخلية، وصعوبة التنفس، وتغير في مركز ثقل الجسم. كما يؤدي إلى تغيرات في وضعية الجسم وتصبح المشية أبطأ وغير مستقرة، ما يرفع خطر السقوط والكسور.

•للوقاية من انحناء العمود الفقري، ينصح باتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على كمية كافية من فيتامين د والكالسيوم، والابتعاد عن التدخين والإفراط في تناول الكحول، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، واتباع وضعية صحية عند المشي أو الجلوس أو التحرك أو حمل أشياء ثقيلة.

• علاج انحناء العمود الفقري، يختلف باختلاف نوع وشدة وسبب الانحناء. قد يشمل العلاج غير الجراحي استخدام المسكنات والدعامات والعلاج الطبيعي. قد يشمل العلاج الجراحي إجراء جراحة لتقويم وتثبيت الفقرات المُشَّوَّهَة. قد يشمل التغذية اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على كمية كافية من فيتامين د والكالسيوم.

المراجع